„Diabetul zaharat nu este o propoziție, ci un mod de viață”, endocrinologii nu se obosesc să repete această frază. Respectarea unei diete terapeutice este unul dintre punctele fundamentale în tratamentul diabetului zaharat, care permite pacientului să ducă o viață plină.
Dieta pentru diabet este componenta principală a tratamentului. Cu această boală, există o deficiență de insulină, un hormon pancreatic special care reglează metabolismul carbohidraților. Principalul simptom al diabetului zaharat este o creștere a zahărului din sânge, dar o încălcare a metabolismului carbohidraților nu rămâne izolată, ci duce la un dezechilibru atât al metabolismului proteinelor, cât și al grăsimilor.
Dieta pentru diabet nu se referă doar la limitarea carbohidraților. Dieta pacientului include și acele alimente care ajută la normalizarea funcționării altor organe și sisteme care sunt de obicei afectate de această boală endocrină. Așa că, de exemplu, cu obezitatea concomitentă, care se întâmplă destul de des, meniul include cât mai multe legume care conțin o cantitate mică de calorii dar dau o senzație de sațietate: castraveți, roșii, spanac, mazăre, varză, salată verde. Avand in vedere ca in multe cazuri cu diabet zaharat are de suferit si ficatul, dieta limiteaza substantele extractive (bulion de carne si peste), dar include intotdeauna branza de vaci, soia si fulgi de ovaz, care au un efect benefic asupra functiei hepatice. Iar afectarea sistemului cardiovascular impune limitarea sării în alimentația pacienților cu diabet.
Cele două tipuri existente de diabet necesită abordări alimentare diferite. În diabetul de tip 1, dieta nu este atât de importantă - accentul în tratament este pus pe administrarea de insulină, ceea ce face ca dieta acestor pacienți să fie mai puțin limitată. Dar cu diabetul de tip 2, dieta este de o importanță capitală - în stadiul inițial al bolii, în multe cazuri este posibil să se controleze nivelul zahărului din sânge doar respectând recomandările dietetice terapeutice fără prescrierea de medicamente hipoglicemiante.
Cu toate acestea, o dietă pentru diabet de orice tip are principii generale, aderarea la care face posibilă stabilizarea metabolismului carbohidraților într-o măsură sau alta.
Dieta pentru pacienții cu diabet: principii de bază
- Mesele sunt frecvente, regulate, în același timp - de cel puțin 4 ori pe zi.
- Distribuția uniformă a conținutului caloric și a valorii nutriționale a dietei între mesele principale.
- Varietate, inclusiv o gamă largă de produse recomandate pacienților cu diabet.
- Folosind xilitol sau sorbitol pentru a îndulci alimentele.
- Monitorizarea conținutului caloric al dietei zilnice folosind tabele speciale.
- Limitați lichidul la 1200 ml, inclusiv primele feluri.
- Includerea in alimentatie a alimentelor bogate in vitamine: decoct de macese, drojdie etc.
- Monitorizarea regulată a glicemiei cu ajustări alimentare în funcție de rezultatele obținute.
Dieta pentru diabetul de tip 2
Toate dietele terapeutice din medicina modernă sunt de obicei desemnate prin numere pentru ușurință în utilizare. În cazul diabetului, dieta clasică este numărul 9 - altfel se spune „tabelul nr. 9”.
Care este dieta numărul 9 pentru diabet?
Mâncăruri recomandate:
- pâine (cu accent pe produse de patiserie de secară) 200-300 g;
- supe de bulion de legume;
- carne și carne de pasăre fiartă sau aburită;
- pește slab fiert sau aburit;
- legume: varză albă sau conopidă, salată verde, rutabaga, castraveți, ridichi, sfeclă, morcovi, cartofi;
- ouă - 2 bucăți pe zi;
- fructe și fructe de pădure neîndulcite: mere Antonov, portocale, lămâi, lingonberries, merișoare, coacăze roșii;
- chefir sau iaurt – 200-400 ml pe zi;
- brânză de vaci până la 200 mg pe zi;
- Sosuri blânde, inclusiv sosuri de lapte;
- aperitive: vinegreta, salata, jeleu de peste;
- bauturi: suc de rosii, ceai cu lapte, sucuri neindulcite, compoturi fara zahar;
- unt și ulei vegetal – 40 g pe zi.
Utilizare limitată:
- cerealele, leguminoasele și pastele se consumă într-o manieră limitată, reducând în același timp consumul de pâine;
- supe cu bulion slab de pește sau carne - nu mai mult de 2 ori pe săptămână;
- zahăr și dulciuri pentru diabetici - la recomandarea medicului;
- lapte - conform recomandărilor medicului;
- brânză, smântână, smântână – limitat;
- cafea.
Interzis:
- ciocolată, bomboane, prăjituri, produse de patiserie, miere, dulceață și altele asemenea;
- grăsime de porc și miel;
- preparate condimentate, sărate și afumate:
- fructe dulci: banane, stafide, struguri;
- alcool sub orice formă.
Tabelul nr. 9 este o dietă pentru diabetici în perioada de stabilizare a bolii. Dacă starea pacientului se înrăutățește din anumite motive, de regulă, dieta devine mai limitată. În orice caz, doar un medic poate da recomandări finale privind dieta pentru diabetul de tip 2.
Dieta pentru diabetul de tip 1
În diabetul de tip 1, alimentația este determinată de administrarea de insulină, așa că aceleași recomandări sunt de obicei urmate de acei pacienți cu diabet de tip 2 care necesită injecții cu insulină.
Compoziția acestui meniu nu este mult diferită de dieta pentru diabetul de tip 2, dar zahărul este complet exclus. În ciuda acestei interdicții, pacienților care primesc insulină li se recomandă să aibă întotdeauna cu ei o bucată de zahăr sau bomboane, care poate fi necesară în cazul amenințării unei stări hipoglicemice - o stare de scădere a zahărului din sânge, a cărei severitate poate duce la o stare gravă - comă.
Glucometrele moderne și tabelele de carbohidrați permit acestor pacienți să ducă un stil de viață mai nutritiv din punct de vedere nutrițional. Conceptul existent - o unitate de pâine (XU), egală cu 12 g de carbohidrați - permite pacienților cu diabet zaharat care primesc insulină să mănânce periodic chiar și alimente nerecomandate sau să mănânce mai mulți carbohidrați. Cu toate acestea, pentru aceasta, pacientul trebuie să măsoare zahărul din sânge înainte de fiecare masă și, pe baza meniului viitor, exprimat în XE, să se injecteze singur cu cantitatea necesară de insulină cu acțiune scurtă. Pentru a număra unitățile de cereale, utilizați un tabel special.
Toate cele de mai sus nu înseamnă că un pacient cu diabet zaharat de tip 1 poate mânca totul în orice cantitate: o masă nu trebuie să conțină mai mult de 7-8 XE. Pentru pacienții supraponderali, aceste restricții sunt și mai stricte.
O caracteristică specială a dietei pentru diabetul de tip 1 este conținutul ridicat de proteine. Această cerință este relevantă în special pentru pacienții cu complicații infecțioase și manifestări ale tulburărilor trofice ale membrelor.
Doar medicul curant trebuie să fie implicat în elaborarea unei diete detaliate, alternarea meselor și administrarea orară a insulinei.
Dieta pentru pierderea in greutate pentru diabet
Pacienții cu diabet zaharat, în special de tip 2, suferă adesea de exces de greutate. Prin urmare, problema limitării conținutului caloric al dietei pentru astfel de pacienți poate fi deosebit de relevantă. Cu toate acestea, niciuna dintre mono-dietele „rapide” nu trebuie utilizată în acest caz. Această interdicție se explică prin riscul ridicat de a dezvolta o stare de hipoglicemie severă (glicemia critic scăzută) dacă este perturbată o dietă echilibrată, iar la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și diabet moderat de tip 2, este aproape inevitabil.
Dacă sunteți supraponderal, o dietă de slăbire pentru diabet presupune o corectare a dietei terapeutice uzuale nr. 9 cu un conținut redus de carbohidrați rafinați (zahăr) și o anumită restricție de grăsimi. Cu toate acestea, astfel de decizii nu trebuie luate fără consultarea unui medic: numai împreună cu un medic poate un pacient să creeze o dietă sigură, cu un conținut caloric redus.